2013年8月30日 (金)

電子化は足かせか?

久々に病院見学レポートなど( ̄▽ ̄)

岡山榊原病院に行ってきました。ハートセンターとして移転新設OP数では全国で5本の指に入るそうです。もちろんカテも不整脈もバンバンされてるようで、MEの数は20名。丁寧に案内して頂きありがとうございました(●^o^●)。

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最近の私はもっぱら電子化中心の仕事となっていますので、今回も臨床業務ではないところのレポートです。電カルの基幹システムと導入しようとしている透析システムが、当院の計画と全く同じだったので実態を見せていただくために伺いました。

やはり・・・(-_-;)。実業務で2つのシステムを横にらみしながら使いこなしている現状があり、繁雑な業務が浮き彫りとなっていました。院内で業務を電子的に処理するには一つのシステムでは不可能で当然ながら各部門システムとの接続が必要となります。違う会社なので意思疎通が共有して作成・構築される訳もなく、いざ繋ごうとする時にそれはそれは大変な労力とお金が要る羽目になるのです。結果的にユーザーも煩雑な操作を強いられることになるのですね。

まったくどうにかならないか…。標準化と囲い込みの戦いはいつまで続く・・・(-_-;)

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2013年7月28日 (日)

エリア解禁

…になったのだ(゜o゜)。月額料金が安いE-mobileがsoftbank3Gが使えるようになって、大助かりです。

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2013年7月19日 (金)

モダンな朝

更新も減ってご迷惑をお掛けしていますが、久々に余裕のある朝を迎えていますので近況報告させていただきます

ME業務の拡大を日々目指している私ですが臨床工学と言う幅広い業務分野の名のもと、医療情報部門に結構深く足を突っ込んでいます。最近は結構そっち系?(。・w・。 )。今回モダンホスピタルで発表してきました。透析学会も相当な来場者数ですがそれをさらに上回る8万人が来場するマンモスイベントです。

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写真はホテルから見る国際展示場駅。

医療情報の電子化に一石を投じる内容でしたが、意外とウケが良く休日返上で頑張った甲斐がありました。

今回初めての経験が2つ。開放的なステージと専門職種に限らない来場者の前での発表は、いつもの学会発表と違ってリラックスな雰囲気を醸し出していたこと。なのに、発表の最中に右足ふくらはぎが引き攣ったことΣ( ̄ロ ̄lll)。痛みに耐え脂汗を流しながらの発表は結構ヤバかったです。メンタルが身体に及ぼす影響について、改めて考えさせられた一場面でした(汗)。

ここんとこ連盟の関係もあって毎週のようにあちこち移動して、職場に迷惑をかけていますが文句ひとつ言わず留守を守ってくれるスタッフにこの場を借りて感謝(* ̄0 ̄)ノ

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2012年12月 8日 (土)

挿すだけで

確かに挿すだけでテレビがandroid端末になりました。
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思ったより簡単で無線のパスワードを入力するのみって感じ。簡単、簡単♪値段も1万円切っているし、タブレット買うよりいいかも?

早速娘は…
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ようつべに侵入(-_-)/~~~ピシー!ピシー!

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ティファニーも普通に鑑賞できます。素敵ぃ~。マジ見るのにストレス有りません。速度もメタルですけど全く問題なし。アナログとデジタル中間ってくらいの解像度です(^^;

もちろん遊びでやっている訳ではありません!あるアイデアがあって、これを医療に流用するために自腹切って購入したのです(#^.^#)。1週間伸びた日臨工の締切まであと4日・・・。間に合うかな!(^^)!

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2012年12月 4日 (火)

SNSやオンラインストレージなどの利用規約

連日SNSの利用について警告を促している最中、やっぱり便利なのでうまく使いたいと試行錯誤しています。

例えば業務日報。これをgoogle+などで閉鎖的なグループ共有して、スマホなどでリアルタイムに書き込みをすれば、様々な情報が共有できる上、即座に反映し報告漏れも少なくなります。写真や動画もUPできるので遠隔地から患者対応や装置の故障対応などリアルタイムにやり取り出来る為、出張の多い私のような身にとっては大変便利と考え、今日締め切りの日臨工で発表しようと思ったくらい

しかし、昨日友人からありました。
すたんどばいMEさんがあなたを Google+ のサークルに追加しました。 共有アイテムを見てみましょう。相手をサークルに追加すると、投稿がもっと表示されます。
…って来たけど何??

この方を招待した覚えはありあません!おそらくアドレスリストから芋ずる式に引っ張り上げたものだと思われます。これは個人情報の保護ではなく個人情報の流用ですね。なので即刻削除!!ただ、タダなので文句も言えないし、利用規約にもちゃんと載っています。
本サービスにユーザーがコンテンツをアップロードまたはその他の方法により提供すると、ユーザーは Google(および Google と協働する第三者)に対して、-----、(公衆)送信、出版、公演、上映、(公開)表示、および配布を行うための全世界的なライセンスを付与することになります。
その他SNSやオンラインストレージなどの利用規約のリンクはこちら。(備忘録)。こうして見るとdropboxはまだ良心的か?やっぱり広告で稼いでいるただのサイトは、このような公的な業務で利用するべきではない。…ってかそのつもりで利用するべきである

…ってことで自分で作ることにしました。自分で作ればまずURLを知らない限りアクセスすることはできないのでセキュリティーは高いし、業務で使うこの程度のSNSなら作るのに訳ないし。その手には乗らないよ( ̄ー+ ̄)

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2012年11月27日 (火)

ルールが追いつかない。

電子化が浸透して無意識のうちに繋がる時代の波に危惧するのは私だけでしょうか?安易にfacebookやgoogle+を使用することに警告を鳴らしていますが、今日もまたこんなニュースが・・・。
まず、SNSで閉鎖的グループを作ったり、自分だけ公開に設定しても抜け穴が設定してあることを忘れないでください。SNSは多くのつながりを作るコミュニケーションと銘打っていますが、結局は誘導広告の選定材料を収集しているにすぎません!そもそもタダですよ。ただほど怖いものはないって言うじゃないですか。Facebookで注意すべきことをまとめ) 危険性まとめ

話題のCommも怪しい。DeNAの運営って知っていました?料金体系を解りにくくして知らない間に加算されていく仕組みは、体の良い振り込め詐欺と変わらないと思います。
さらにこんなものを見つけました。
「住所でポン!」 これはやばい!。リンク、リンクであなたの実名、住所、電話番号まで出てきませんか??私のはしっかり出ました。ここで削除すると削除データが確定情報となりさらに危険です!ワンクリック詐欺か(ちなみに運営者を特定することはできない上、表示できたり出来なかったりします。怪しい・・・)そのうちGPSで「場所までポン!」って表示されたりして
要するにSNSは慎重に使いましょうと言うことをメッセージとして

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2012年11月 3日 (土)

ネットワークは人をつなぐ

電子カルテ導入を来年に控えて気が狂いそうなくらい忙しいです(((゚Д゚)))。肉体的な忙しさならいいのですが、精神的に人をまとめたり、納得させたりの交渉で死にそうなくらい辛い思いの連続です。

病院という職場はガラパゴス的組織の上、各々が専門職の誇りが高く、他組織の言うことをなかなか聞いてくれません。そんな所に電子カルテなどネットワークでつながるようになると、見えなかった他職種の業務まで干渉せざるを得なくなるのです。
日中はほとんど調整と交渉のための会議、それ以外は会議の資料作りの連続で生きた心地がしません(p´□`q)゜o。。MEの仕事もほとんどしていません(´Д⊂グスン

院長曰く、他の病院の院長が「うちの病院は電子カルテの保守料を支払うために仕事しているようなもんです」っと言ったらしく、「なのに何でみんな電子カルテを導入するのかなぁ」と言っていました。まぁはっきり言って現時点で費用対効果は薄いでしょうね・・・。病院機能評価は受けなかった方が正解。と言う風の噂を聞きますが、電子カルテもひょっとしたらそういう風に言われる時が来るかもしれません( ̄▽ ̄;)

でも、便利なところもイッパイあるんですよ。今までの知識と技術と経験を総動員して、他に自慢できるようなシステムが出来上がるよう精鋭中です。人を動かすのは辛いけど、年越しあたりが最大の山場です。頑張れ自分ヽ(*≧ε≦*)φ

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2012年10月22日 (月)

パケット警察

なりすましが話題となっている昨今、普段からお世話になっているソフトイーサーからパケット警察なるものが無償で提供されることになったようです。

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なりすましを防止するわけではなく、冤罪回避、無実証明に利用できるようで…

現在、院内のシステムリプレースでこの技術をふんだんに取り入れたものを構築しつつあります。この事件はひとつの足かせになったしまったのですが、利便性とセキュリティーの確保はついにね相反する関係ですね。技術の進歩とそれを妨害する愉快犯の増殖もよく似ています。困ったものです(´>ω∂`)。

それにしても、いずれの丁稚上げられ犯(無実な人)も、なぜ嘘の供述をしたのでしょう。そこを(*´д`*)モット追求する必要はないのでしょうか・・・ね。

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2012年9月19日 (水)

テザリング対応?

iPhone5の予約は200万台を超え、Apple史上最高を更新したそうだ。
携帯代2000円前後の私にとってスマホ戦略は通信費の便乗値上げに他ならないと思っているので、無くなるまでは携帯で頑張ると誓ったばかりであったが…。テザリングOKとなれば話は別。今のところauは可でソフトバンクは検討中だとか。んじゃ迷わずau…といろいろ調べてみるとこんな記事も。でももう少し通信費が安くならないかなぁと言いつつ、決断力が無いので今の携帯のままだと思います。

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2012年7月11日 (水)

悩ましい電子化

今日は大学のICUに電子化の副業でお邪魔しました。はっきり言って面が割れているので「何してんっすか?」と多数の人に言われましたが別に利益相反している訳ではないので、堂々と電子化コーディネートのコンサルティングをしてきました。

まぁ何と言うか…電子化ってホントに金ばかりかかって業務効率を上げてないよなって感想です。天下の大学ですら…っと言いたくなるような、非効率的な処理がなされている。電子の為に時間を取られて本来の臨床に係わる時間が削がれるのはスタッフ的には本意ではないでしょう。何でもかんでも電子化が良い訳ではなく、ここは紙の方が便利だよなと思う場面も多々あります。

アイデアは豊富にあって、ここをこうすればという提案はできるのですが、そこは利益第一主義の企業が儲からない話にのってくるわけがありません。それどころか囲い込みを確保して情報提供を渋る始末です。これでユーザーの立場に立って良いものを提供していると言えるのでしょうか?こういう傾向は大企業になるほど著明で、コンプライアンス遵守を盾に融通が利かなくなります。

「こうすればできるじゃん」とサンプルを見せても、「そんなことしてシステムに何あっても知りませんよ」と脅しを掛けられる始末。それにめげずに当院では看護師の勤務表から医療区分、看護基準の申請に至るまですべて私の手作りです。数年使用していますが全く問題ありません。ベンダーからすれば相当嫌な存在なのでしょうね

あとは職員の気質の問題。昔ながらに伝票めくってそろばん弾いて、大量の時間外を計上していたおばちゃんに、「こうすれば5分で終わりますよ」と、提案したら「私の仕事取らないで」とめちゃめちゃ怒られてしまいました

新しい事に挑戦するには確かにエネルギーが必要です。しかしそれを敬遠しては進歩はないし、時代に置いて行かれてしまいますよね

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